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什么是盆底肌康复?

来源:     日期:2018/10/26 17:04:40     点击次数:点击咨询 | 预约挂号

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说到盆底肌康复,不少人都认为,这是产后女性的专有项目,这里其实存在着误解。需要进行盆底肌康复的人群,比我们想象得要广泛得多。

盆底损伤原因的概述
造成盆底肌损伤的原因是多样的,一般都是因为妊娠、分娩,以及肥胖、呼吸、体姿体态等原因。
当盆底肌出现损伤后,有可能会出现盆底的功能性障碍,比如:盆腔脏器脱垂、压力型尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、性功能障碍,等等。

从盆底肌的损伤到出现功能性障碍,这里是有一个过程的。并不会因为盆底肌受损了,就立马出现盆腔脏器的脱垂、大小便失禁、性功能障碍等情况。

盆底肌的受损,在初期只表现为细胞生物化学的变化、电生理的变化、生物力学的变化,之后才会逐渐过渡到盆腔器官的解剖位置的改变、生理功能的改变,并由此出现一系列的身体症状。

因此,我们建议在出现盆底肌的生理功能改变和早期损伤之前,尽早的进行干预与康复训练。越早进行康复训练,盆底肌后期的恢复就越快,对今后的生活质量影响就越小。

哪些人需要做盆底肌康复?

除了产后妈妈,进行盆底肌康复训练对备孕女性、孕妈妈以及二胎妈妈,都颇有裨益。让我们来一一了解一下。

备孕女性和孕妈妈

对于备孕的妈妈来说,进行常规的盆底肌筛查、盆底肌压力筛查、张力检测、电生理的诊断,同样重要且必要。有些备孕妈妈的盆底肌肉很好,但电生理指标很差,这也意味着需要进行盆底肌训练康复。为什么呢?因为盆底肌训练能让妈妈在生完后,恢复得更快,也能大大降低盆底肌的损伤。如果在孕前能很好地控制盆底肌,把盆底肌与其它肌肉完全分离开,那么在孕期里,就能在很大程度上避免先兆流产、先兆早产、前置胎盘、脐血流阻异常等情况的发生。

二胎妈妈

有些妈咪在生产完后,并没有出现明显的盆底肌问题,就以为自己不需要做盆底肌康复了,这其实是不对的。事实上,对于产后女性而言,无论是否出现症状,都要及时进行盆底肌康复。关于妊娠次数和盆腔脏器脱垂的关系,早有相关研究数据:

一次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是12.8%;

二次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是18.4%;

三次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是24.6%。

由此可见,女性分娩次数越多,盆腔器官脱垂的发病率就越高。

尤其对于二胎妈妈而言,盆底肌的筛查和康复,一定不要留到生完二胎再去做。因为在生头胎的时候,盆底肌已经有损伤的了,只是症状轻微,很容易被忽视,此时再怀二胎,无疑于雪上加霜,盆底肌就可能遭受不可逆的损伤,最终导致二次分娩后的盆腔器官脱垂、尿失禁、性生活功能障碍,等等。

盆底肌康复的三个最佳时机

产后可自行痊愈的盆底肌损伤,只是一小部分,大部分的盆底肌筋膜或者神经的损伤,是不可逆的。因此,抓紧最佳时机进行训练和检查尤为关键。

黄金期

产后42天—6个月内,属于产后女性恢复的黄金期。此时,产后的身体较为脆弱,各项身体指标均处于严重失衡状态,如果没有利用这段时期进行很好的产后康复,很容易将小问题耽误成大病。

理想期

产后6个月至一年半以内,属于产后女性的理想恢复期。即使错过了黄金期,在理想期里恢复肌体损伤,也不失为较好的时机。

有效期

产后一年半至三年内,属于产后女性的恢复末期。在这个阶段,应进行综合调理,使身体机能达成较佳平衡,平稳过度到正常生活阶段。

然而,即便产后女性错过了以上三个最佳恢复阶段,只要开始进行盆底肌康复训练,还是能够取得良好的恢复效果。可以这样说,一旦开始训练,就不算太晚。

盆底康复训练时的注意事项

勿用错误肌肉进行代偿

最有效的盆底肌康复训练就是Kegal运动,这是一项免费又高效的练习方法。然而,大部分女性的问题在于,她们的盆底肌肉是没有运动基础的,肌肉不会收缩,甚至本体感受器也很差,通俗来讲,就是脑部控制盆底肌能力差。

很多人一开始训练的时候,都会运用到腹肌、臀肌、内收肌,因为这些肌肉附着于骨盆上,当盆底肌无力时,就会不由自主地动用腹部、臀部等肌肉来代偿,以帮助盆底肌进行收缩。

盆底肌康复是整体性的康复

盆底肌康复并不仅仅是盆底肌本身的康复,好的盆底肌康复是一个整体,其中包括了腹直肌修复和骨盆修复,因为盆底肌和腹肌都长在骨盆上的,因此,骨盆修复不好就会影响盆底肌和腹肌。如果肌肉修复不好,就算把骨盆推回去了也会反弹,因为没有肌肉进行巩固。

同样的,盆底肌修复不好,也会影响到腹肌的修复,因为盆底肌就像地基,如果地基不稳固,再建房子是不稳固的。而腹肌没有修复好,也会影响盆底肌的修复,因为腹壁力量没有修复起来的话,对于盆底肌始终会有一个压迫。所以我们说,产后盆底肌的康复是一个整体性的康复。





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