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更年期要不要补钙?怎么补钙?

来源:     日期:2021/9/26 13:19:03     点击次数:点击咨询 | 预约挂号

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老张头芳龄62
这天傍晚
村头的王阿姨约他一起去跳广场舞
耀眼的灯光  吵闹的人群
老张头情不自禁地“摇”了起来

正当他打算来一个托马斯360度全旋

展现舞王风采的时候
意外却发生了...
王婶
老张头怎么老骨折啊?这不前几个月刚折过一次吗??
是不是得了啥“怪病”啊?

为什么老年人容易骨折?
        老年人容易出现骨骼缺钙跟生理特点有密切的关系。
        人体有降钙素和甲状旁腺素两种钙调节激素,随着年龄增长,这两种激素的分泌失调会导致骨代谢紊乱,引起骨钙下降,肠道吸收钙减少,容易出现骨质疏松。尤其对于老年女性,因为雌激素水平下降,引起骨骼吸收破坏增加,骨形成减少更明显。
        老年人胃酸分泌减少,这就使食物中的钙不容易解离成可以被吸收的钙离子,因此容易出现缺钙的情况。
        老年人户外活动和日晒时间减少,容易造成内源性维生素D的合成减少、胆汁分泌减少,使脂肪的消化和吸收减少,会降低外源性维生素D的吸收。
        老年人比较常见的一些慢性疾病,如糖尿病、肾功能不全等,也是引起缺钙的高危因素。

        骨质疏松是一种由骨量减少、骨质量受损及骨强度降低导致的,以骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。可分为原发性骨质疏松(也是老年人容易发生的类型)、继发性骨质疏松(其他疾病或药物引起)和特发性骨质疏松。骨密度是骨骼强度的指标,跟矿物质(钙磷)含量关系密切,所以说骨质疏松、易骨折跟没有摄入足量的钙有很大的关系。

        所以老年人,补钙很有必要!


更年期要不要补充钙剂?
        要。
        因为通常情况下,通过饮食摄入的钙量达不到生理需要量,而且更年期和绝经后女性体内雌激素减少,骨量流失增加,容易引起骨质疏松。
钙剂有哪些?

按钙的来源分,可分为天然和人工合成两大类;按化学成分分,可分为无机钙、有机钙和中药钙三大类;按剂型分,有片剂、胶囊、冲剂、粉剂、溶液、针剂等等。


钙剂怎么补?
(1) 选择合适的钙剂。建议综合考虑以上各种制剂的优缺点,包括吸收率、副作用、服用的方便性及费用等,选择适合自己的钙剂。同时,因钙吸收需要维生素D的参与,所以最好选择加有维生素D的制剂,如果服用单纯的钙剂,则建议加服维生素D。
碳酸钙制剂含钙量高,吸收率也较高(在胃酸环境中易溶解,以螯合的复合钙形式被肠道吸收,吸收率高于柠檬酸钙、磷酸钙等其他无机钙制剂,也略高出乳酸钙、葡萄糖酸钙等有机钙制剂),每天需要服用的药片数量少,而且价格不贵。因此,对更年期和绝经后女性,如果胃功能不错,可选用碳酸钙+维生素D的复合制剂(如钙尔奇D)。
如果有胃部疾病,服用碳酸钙(或其他无机钙)有胃刺激症状,可以使用有机钙制剂,如柠檬酸钙。葡萄糖酸钙含有葡萄糖,建议糖尿病患者不要选用。

(2)补充合适的剂量。50岁以上女性每日平均元素钙需要量为800mg,每日摄入元素钙的推荐量是1000-1200mg。从理论上讲,每天需要补充的钙的剂量=每天推荐量-每天食物中摄入的钙量。日常生活中,建议每天喝300ml左右的牛奶或奶制品,适量摄入豆和豆制品,同时补充400-600mg的元素钙。


        所以,在购买和服用钙剂时,一定要看清楚说明上标明的每片或每支或每毫升制剂中钙的含量(注意:是钙的含量!),然后折算成该制剂每天的使用量。(购买任何药品和食品,一定要学会看成分表哦!)
(3)选择合适的口服时间。因钙剂可能对胃有刺激作用,且吸收需要胃酸的帮助,所以口服钙剂在餐后1-1.5小时服用最好。
(4)在推荐剂量下服用钙剂是安全的,不会引起结石等疾病。但有结石的病人最好先由医生评估结石形成的原因和是否有高钙血症,高血钙和高尿钙的患者不能盲目补充。另外,日常补钙量也不能太多,每天摄入的总钙量(包括食物和钙剂)不要超过最高推荐量2000mg。
(5)需要长期补充。应坚持每天服用,可根据摄入高钙食物的情况适当调整服用钙剂的剂量。
        最后,钙剂不是万能的,要预防骨质疏松,还应注意:
(1)一定要加强体育锻炼。负重运动能强健骨骼,帮助预防骨质疏松。每天应坚持负重锻炼30分钟以上。负重运动有:爬山、慢跑、快步走、打球、广场舞等等,骑车和游泳不是负重运动,对于骨骼的好处相对较少。

(2)摄入适量的蛋白质。骨骼是由钙、磷等无机物和胶原蛋白等有机物组成的,无机物使骨具有硬度,有机物使骨具有韧度。蛋白质是骨骼有机物的主要成分,也是肌肉的主要成分。所以,每天应保证蛋白质的摄入量。牛奶是优质的钙原,蛋白质含量也高,是很好的强骨骼强肌肉的食物。


(3)在医生指导下补充适量的雌激素。我们的骨骼每时每刻都在发生着新陈代谢——骨生成和骨破坏,雌激素在女性骨代谢中发挥着重要作用,当更年期卵巢功能减退,雌激素减少时,骨的破坏增加,骨量减少,容易发生骨质疏松,甚至骨折。骨质疏松是补充雌激素的适应症之一。
(4)做骨密度检测,如果已经发生骨质疏松,则需要进行相应的治疗,单靠补充钙剂是不够的。

小结
        钙是人体中含量最丰富的矿物质,约 99% 的钙都储存在骨骼中。随着年龄增长,老年人的钙的流失越来越严重,原发性骨质疏松症就悄无声息的发生了,而绝大多数患者一直到发生骨折后,才会发现自己患有骨质疏松症,引起老年人身体和心理的双重负担。因此,既要在日常生活中重视对骨质疏松的预防,又要积极改善自己的生活方式,适量的补钙,才能保证健康骨骼,真正有效地防治原发性骨质疏松。
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