新生儿黄疸应该如何护理?
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新生儿黄疸是指新生儿时期(出生28天内),由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸的特点:50%-60%足月儿和80%早产儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3-4周。
血清胆红素上限值:
足月儿〈205Umol/L(12mg/dl)
早产儿〈257Umol/L(15mg/dl)
病理性黄疸的特点:黄疸在出生后24小时内出现,黄疸程度较重,血清胆红素〉205.2~256.5Umol/L(12~15mg/dl),或每日上升超过85Umol/L(5mg/dl),黄疸持续时间延长(足月儿〉2周,早产儿〉4周);黄疸退而复现。
新生婴儿黄疸有哪些症状?
大部分新生儿在出生后2-3天,出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄;出黄疸时,孩子没有什么不适的感觉,大便不发白,小便亦不太黄,新生儿生理性黄疸不需要治疗,一般在此2周左右消退,如果超过这个时间还有黄疸,就需要让医生检查有没有其它的问题。
黄疸曾经消退后来又加重,或者黄疸长时间不退,且伴有吃奶不好、体重不增、大便色白等症状,这些表现都提示孩子有可能患有其它导致黄疸的疾病,需要医生检查来确认。孩子出现了拒奶、反应差、嗜睡、尖叫、抽搐、发热等情况,往往是胆红素脑病或者其它严重疾病的表现,需要立即就医,不可延误。
新生儿黄疸应该如何护理?
1、新生儿出现轻微黄疸通常是无害的,但如果出现高胆红素水平也要及时治疗,治疗通常是在医院采用特殊的光疗,严重要用换血疗法。
2、家庭护理,让宝宝胎便尽早的排出:胎便里含有很多胆黄素,如果胎便不排出干净胆黄素,就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新吸收到血液里使黄疸增多。
3、应对轻微黄疸,最佳方法是充分喂养,增加胃肠蠕动,促进胆红素从大便排泄。简单说,就是“多吃多拉,有助退黄”。
4、宝宝若有任何不舒服的症状,例如活动力软弱,食欲减弱,嗜睡、呕吐、发烧等现象时,应立即就医。
喝糖水不退黄反而坏处多
民间广泛流传着“喝葡萄糖水退黄”的认识误区,事实上,葡萄糖水对黄疸没有任何帮助,反而会占据新生儿本来就不大的胃容量,从而造成吃奶减少、排便减少。排便少了,胆红素排出自然也就减少。胆红素长时间停留在肠道,会增加肠道重吸收的机会,反而不利于退黄。
同时,葡萄糖是单糖,在肠道中吸收很快,能够直接进入血液。给新生儿喝糖水容易造成血糖快速升高,干扰糖代谢,还会影响孩子的味觉,让孩子习惯吃甜,也会为将来的肥胖、糖尿病等问题埋下隐患。
新生儿黄疸是常见的生理过程,家长不必过度紧张。如是病理性黄疸应该在医生的指导下及时治疗,以免耽误宝宝的病情,造成不可抚回的后果。
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